Samenvatting
In Nederland hebben 1 tot 1,5 miljoen mensen niet-traumatische gewrichtsklachten. Alle bewegingsaandoeningen die niet door een trauma (ongeval) worden veroorzaakt worden als reumatische aandoening beschouwd. Hiermee behoren reumatische aandoeningen tot de meest voorkomende aandoeningen in Nederland. Het vakgebied van de reumatologie bestrijkt een breed spectrum aan aandoeningen, dat varieert van een milde en voorbijgaande tenniselleboog tot levensbedreigende aandoeningen van het hele lichaam (systeemziekten). Al met al zijn er meer dan 100 reumatische aandoeningen. Grofweg zijn deze reumatische aandoeningen in vier verschillende vormen in te delen:
- Inflammatoire reumatische aandoeningen (= artritis). Chronische ontstekingen van gewrichten komen voor bij circa 400.000 Nederlanders. De bekendste vormen zijn reumatoïde artritis (RA), jichtartritis (jicht) en de ziekte van Bechterew.
- Degeneratieve reumatische aandoeningen (= artrose). Hierbij neemt de kwaliteit van het kraakbeen af in de gewrichten (degeneratie). Ongeveer 1,1 miljoen mensen hebben artrose in een of meerdere gewrichten. Het gaat hierbij vooral om slijtage van heup- en kniegewrichten.
- Wekedelenreuma. Hieronder vallen aandoeningen aan onder andere spieren, banden, pezen en het kapsel om gewrichten. Zo'n 240.000 mensen hebben een vorm van wekedelenreuma.
- Systemische reumatische aandoeningen, zoals systemische lupus erythematodes (SLE) en polymyalgia rheumatica. Deze aandoeningen zijn relatief zeldzaam.
In deze nascholing gaat speciale aandacht uit naar de reumatische aandoeningen reumatoïde artritis (RA) en jichtartritis (jicht). Beide aandoeningen zijn beschreven in de NHG-Standaard Artritis uit 2009. Naast deze aandoeningen zal aandacht worden besteed aan reactieve gewrichtsontstekingen.
Accreditatie
Voor dit nascholingsprogramma is voor 3 punten accreditatie toegekend onder ID197031 voor doktersassistenten bij CADD van de NVDA.
Inhoud
Blok A Artritis
A1 Casuïstiek
A2 Reumatoïde artritis
A3 Jichtartritis
A4 Reactieve artritis
Blok B Behandeling van artritis
B1 Behandeling van reumatoïde artritis
B2 Behandeling van jichtartritis
B3 Behandeling van reactieve artritis
Actie en verantwoording
Antwoorden op de vragen en de casussen
Literatuur
Auteur
Dr. Patrick Poels is huisarts in Huissen (bij Arnhem). Hij promoveerde in 2008 op het proefschrift Spirometrie ondersteuning in de huisartspraktijk. Hij is kaderhuisarts Erkend KwaliteitsConsulent en kaderhuisarts Astma & COPD. Daarnaast verzorgt hij vanuit zijn eigen bedrijf regelmatig nascholingen voor doktersassistenten in de huisartsenpraktijk of huisartsenpost. Hij is oud-redactielid van Accredidact.
Belangenconflicten: geen.
Doelstellingen van dit nascholingsprogramma
Algemeen leerdoel: na afloop van dit nascholingsprogramma weet je wat de meest voorkomende reumatoïde gewrichtsaandoeningen zijn en kun je patiënten met vragen of klachten op doelgerichte wijze helpen door geïnformeerd voorlichting te geven, niet-medicamenteuze adviezen eventueel toe te lichten en een afspraak bij de huisarts te plannen wanneer dat nodig is.
Dit leerdoel bereik je na het afronden van dit programma, doordat je
- meer kennis hebt over het vóórkomen (epidemiologie) van reumatoïde artritis en jichtartritis;
- globaal weet hoe de diagnostiek van reumatoïde artritis en jichtartritis in zijn werk gaat;
- globaal op de hoogte bent welke medicijnen (groepen) er allemaal voor deze aandoeningen zijn, wat ze doen, wat de bijwerkingen zijn.
Bronnen bij dit programma
