Samenvatting
Urineweginfecties komen vaak voor. Het is een hinderlijke aandoening die bij gezonde volwassenen over het algemeen niet schadelijk is en in principe vanzelf overgaat. Mannen, diabeten, patiënten met verminderde weerstand of afwijkingen aan de urinewegen, zwangeren en kinderen hebben echter een grotere kans op een gecompliceerd en ernstig verloop van de infectie. Zij vormen risicogroepen. Bij de diagnostiek en behandeling is het daarom belangrijk deze groepen te herkennen. In juni 2013 is de nieuwe NHG-Standaard Urineweginfecties verschenen. In deze nieuwe NHG-Standaard is de indeling in gecompliceerde en ongecompliceerde urineweginfecties verlaten. Er is nu een indeling gemaakt aan de hand van de hiervoor genoemde risicogroepen. Deze nascholing is gebaseerd op de nieuwe indeling. Ook is in deze herziene Standaard voor een aantal patiëntgroepen de eerstekeus antibiotica veranderd. Om de patiënten met een urineweginfectie goed te kunnen behandelen, is het van belang de risicogroepen te achterhalen, op een betrouwbare manier urinediagnostiek te verrichten en waar nodig aanvullend onderzoek te doen.
Accreditatie
Dit nascholingsprogramma is voor 3 punten geaccrediteerd onder ID171152 voor doktersassistenten bij CADP van de NVDA.
Inhoud
BLOK A Epidemiologie, pathofysiologie en diagnostiek
A1 Epidemiologie en pathofysiologie
A2 Diagnostiek
A3 Wanneer mag je de diagnose urineweginfectie stellen?
BLOK B Behandeling van urineweginfecties
B1 Urineweginfecties bij niet-zwangere vrouwen en preventie
B2 Urineweginfecties bij risicogroepen zonder weefselinvasie
B3 Urineweginfecties mét weefselinvasie
B4 Urineweginfecties bij kinderen tot 12 jaar
Actie en verantwoording
Antwoorden bij casuïstiek en vragen
Literatuur
Auteur
Doreth Teunissen is huisarts in Deventer, kaderarts urogynaecologie en docent/onderzoeker UMC St Radboud (afdeling Eerstelijns geneeskunde/vrouwenstudies medische wetenschappen). Zij is tevens coördinator van de NHG-kaderopleiding urogynaecologie en voorzitter van de expertgroep UgynHAG.
Belangenconflicten: geen.
Doelstellingen van dit nascholingsprogramma
Algemeen leerdoel: na afronden van dit nascholingsprogramma heb je meer kennis van en inzicht in urineweginfecties. Daardoor zou je patiënten die om advies bellen of die vragen om een herhaalrecept beter moeten kunnen begrijpen. Je bent ook beter in staat hun vragen te beantwoorden en zo nodig extra advies te geven.
Dit leerdoel bereik je na het afronden van dit programma, doordat je:
- globaal weet hoe vaak urineweginfecties voorkomen bij de verschillende leeftijdsgroepen;
- globaal kennis hebt van de oorzaken van urineweginfecties, en waarin die voor mannen, vrouwen en kinderen verschillen;
- weet dat bij kinderen koorts het enige symptoom kan zijn van een urineweginfectie;
- weet welke patiënten tot een risicogroep behoren;
- weet hoe de patiënt urine moet opvangen en bewaren;
- weet hoe je een urineweginfectie nauwkeurig diagnosticeert;
- goede voorlichting en adviezen kunt geven aan patiënten met een urineweginfectie.