Samenvatting
In 2013 verscheen bij AccreDidact de nascholing Evidence-based medicine: wetenschappelijke literatuur en systematische reviews. Die nascholing ging over het medisch-wetenschappelijk bedrijf en systematische literatuurreviews. Deze nascholing is een logisch vervolg daarop. U las eerder dat de meest effectieve en betrouwbare manier om tot een antwoord op een vraag te komen is u in eerste instantie te focussen op goede literatuurstudies. Systematische literatuurreviews zijn op wetenschappelijke leest geschoeide studies die ander onderzoek bestuderen. Dit soort reviews wordt dan ook vaak ‘secundaire publicaties’ genoemd. De ‘primaire publicaties’ zijn de onderzoeken met de meest rechtstreekse relatie tot het uiteindelijke onderwerp: bijvoorbeeld de patiënt, een aandoening, of de hulpverlener zelf. Van de vele soorten primaire studies is de meest bekende waarschijnlijk de RCT: randomised controlled trial, ofwel de gerandomiseerde klinische studie. Als iemand beweert dat 'uit een RCT gebleken is dat…', dan klinkt wat erna wordt gezegd belangrijk en geloofwaardig. Maar waarom eigenlijk? Waarom hebben RCT's zo’n belangrijke plaats in ons systeem van wetenschapsbeoefening? Wanneer is een RCT nu ‘goed’, hoe lees ik de resultaten en wat kan ik er eventueel mee in de praktijk?
Deze vragen (en meer) worden beantwoord in deze nascholing. Om deze nascholing met succes te volgen is het niet noodzakelijk dat u het eerste deel hebt doorgewerkt. Aan de hand van een compacte en leesbare RCT wordt u uitgenodigd om direct te oefenen met het geleerde.
Accreditatie
Voor deze nascholing is voor farmaceutisch consulenten voor 4 nascholingsuren accreditatie toegekend (ID218463).
Inhoud
Blok A Achtergronden, rationale en kwaliteit van RCT's
A1 Achtergronden en rationale van RCT's
A2 Kwaliteitscriteria RCT's
Blok B Interpretatie en generaliseerbaarheid van RCT's
B1 Interpreteren van de uitkomsten van een RCT
B2 Generaliseerbaarheid van RCT's
Actie en verantwoording
Nadere bespreking van vragen en casuïstiek
Literatuur
Afsluitende toets
Over de auteur
Floris van de Laar is als huisarts verbonden aan het Academisch Gezondheidscentrum Thermion te Lent. Daarnaast is hij werkzaam als onderzoeker en docent aan de Radboud Universiteit Nijmegen. Voor de Cochrane Collaboration is Van de Laar de coördinator van het Primary Health Care Field (www.cochraneprimarycare.org). Hij is auteur van diverse medisch-wetenschappelijke publicaties, waaronder meerdere systematische reviews en een RCT. Belangenconflicten: geen.
Doelstellingen van dit nascholingsprogramma
Na afloop van dit nascholingsprogramma:
- kunt u RCT's plaatsen in het domein van evidence-based medicine;
- kunt u benoemen welke soorten RCT's er zijn;
- kunt u de globale opbouw en structuur van een RCT herkennen en benoemen;
- kunt u in een RCT de belangrijkste kwaliteitskenmerken benoemen: randomisatie, allocation concealment, verschillende vormen van blindering, intention-to-treat principe en begrijpt u waarom dit belangrijk is;
- kunt u definiëren wat primaire en secundaire uitkomsten zijn;
- kunt u dichotome uitkomsten interpreteren met betrekking tot grootte en precisie;
- kent u het verschil tussen relatieve en absolute risico’s, kunt u deze aan de hand van basale gegevens berekenen, en vertalen in termen die relevant zijn voor de patiënt;
- kunt u een oordeel geven over de generaliseerbaarheid van een RCT.
Bronnen bij dit programma
