Samenvatting
Een urineweginfectie komt vaak voor. Het is een hinderlijke aandoening die bij gezonde volwassenen over het algemeen niet schadelijk is en in principe vanzelf overgaat. Mannen, diabeten, patiënten met verminderde weerstand of met afwijkingen aan de urinewegen, zwangeren en kinderen hebben echter een verhoogde kans op een gecompliceerd en ernstig verloop van de infectie. Bij de diagnostiek en behandeling is het daarom belangrijk om deze groepen te herkennen.
In juni 2013 is de nieuwe NHG-Standaard Urineweginfecties uitgekomen. Daarin is de indeling in gecompliceerde en ongecompliceerde urineweginfecties verlaten en is een verdeling gemaakt in bovengenoemde risicogroepen. Deze nascholing is gebaseerd op deze nieuwe indeling. Ook is in de herziene standaard voor een aantal patiëntengroepen de eerste keus antibiotica veranderd. Om de patiënten met een urineweginfectie goed te kunnen behandelen, is het van belang om de risicogroepen te achterhalen, op een betrouwbare manier urinediagnostiek te verrichten en waar nodig aanvullend onderzoek te doen.
Accreditatie
Voor dit nascholingsprogramma is voor 2 punten accreditatie toegekend onder ID 221062 voor huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en artsen verstandelijk gehandicapten.
Inhoud
Blok A Epidemiologie, pathofysiologie en diagnostiek
A1 Epidemiologie en pathofysiologie
A2 Diagnostiek
A3 Wanneer mag u de diagnose urineweginfectie stellen?
Blok B Behandeling
B1 Urineweginfecties bij gezonde niet-zwangere vrouwen vanaf twaalf jaar
B2 Urineweginfecties bij patiënten uit de risicogroepen
B3 Urineweginfecties met tekenen van weefselinvasie
B4 Urineweginfecties bij kinderen tot twaalf jaar
Actie en verantwoording
Nadere bespreking van vragen en casuïstiek
Literatuur
Opdrachtblad ‘Invoering in de praktijk’
Teamoverleg/ Hagro/FTO/WDH
Auteur
Doreth Teunissen is huisarts in Deventer, kaderarts urogynaecologie en docent/onderzoeker UMC St Radboud (afdeling eerstelijnsgeneeskunde/vrouwenstudies medische wetenschappen), coördinator van de NHG kaderopleiding urogynaecologie en voorzitter van de expertgroep UgynHAG.
Belangenconflicten: geen.
Doelstellingen van dit nascholingsprogramma
Na afloop van deze nascholing:
- weet u globaal hoe vaak urineweginfecties voorkomen bij de verschillende leeftijdsgroepen;
- hebt u globaal kennis van de oorzaken van urineweginfecties en van de verschillen tussen mannen, vrouwen en kinderen;
- weet u dat bij kinderen koorts het enige symptoom kan zijn van een urineweginfectie;
- weet u welke patiënten tot een risicogroep behoren;
- weet u hoe de patiënt urine op moet vangen en bewaren;
- weet u hoe u een urineweginfectie nauwkeurig diagnosticeert;
- weet u bij welke risicogroepen lichamelijk onderzoek aanbevolen wordt en waar dan op gelet moet worden;
- kunt u goede voorlichting en adviezen geven aan patiënten met een urineweginfectie.