Samenvatting
Hydraulische calciumsilicaatcementen kunnen worden gebruikt om worteldefecten te repareren of de vitaliteit van de pulpa in stand te houden. Het zijn zowel biocompatibele als bioactieve materialen. Als ze in contact komen met weefselvocht of lichaamsvloeistoffen, geven ze Ca2+- en OH--ionen af, wat in de omgeving van het cement resulteert in een alkalische pH van ongeveer 12,5. De hoge pH-waarde remt de groei van micro-organismen. Omdat hydraulische calciumsilicaatcementen interageren met het dentineoppervlak, vormen ze ook een zeer goede barrière tegen micro-organismen. Ze gaan microlekkage tegen, omdat ze bij een neutrale pH-waarde niet resorberen.
Door de afgifte van Ca2+- en OH--ionen ontstaat er op het cementoppervlak een hydroxyapatietachtige neerslag, waardoor het cement wordt herkend als lichaamseigen. Hierdoor kan het hechten aan cellen van de pulpa en het parodontium. Daarnaast bevorderen hydraulische calciumsilicaatcementen de vorming van hardweefsel en induceren ze de botmineralisatie. Bij de verharding van hydraulische calciumsilicaatcementen komt ook silicium vrij. Dit heeft eveneens een positief effect op de botmineralisatie en de vorming van hardweefsel.
Hydraulische calciumsilicaatcementen vormen inmiddels een gevestigde groep materialen, waarmee het mogelijk is gebitselementen met een ongunstige prognose succesvol endodontisch en restauratief te behandelen.
Accreditatie
Het Kwaliteitsregister Tandartsen (KRT) heeft de online cursus Calciumsilicaatcementen in de endodontie vier accreditatiepunten toegekend. Voor de cursus is tevens het Q-Keurmerk© aangevraagd.
Inhoud
1 Woord vooraf
2 Materiaalkundige eigenschappen
3 Classificatie
4 Klinische toepassing van calciumsilicaatcement
5 Behoud van een vitale pulpa
6 Perforatie in de furcatie
7 Wortelkanaalperforatie sluiten
8 Retrogade sluiting van het wortelkanaal
9 Resorptie
10 Apexificatie
11 Wortelkanaalvulling
12 Tot slot
Nawerk
Auteurs
Prof. dr. Till Dammaschke werd geboren in 1965 en studeerde in 1986 sociologie, politiek en geschiedenis aan de Georg August Universiteit van Göttingen. In 1987 stapte hij over naar de studie tandheelkunde aan de Georg August Universiteit en behaalde daar in 1993 zijn tandartsdiploma. Vanaf 1994 was Till Dammaschke aanvankelijk onderzoeksassistent aan de polikliniek voor conserverende tandheelkunde aan de Westfaalse Wilhelms Universiteit in Münster. In 1996 promoveerde hij aan de Georg August Universiteit. In 1998 werd Till Dammaschke benoemd tot hoofdarts van de polikliniek voor conserverende tandheelkunde aan de Westfaalse Wilhelms Universiteit en in 2007 werd hij benoemd tot wetenschappelijk adviseur. In 2009 werd hij benoemd tot senior academisch adviseur en in 2012 tot adjunct-hoogleraar. Sinds 2015 is Till Dammaschke hoofd van de afdeling Cariologie en kindertandheelkunde van de polikliniek voor parodontologie en tandbehoud in Münster.
Zijn onderzoek richt zich, behalve op cementen en sealers op basis van calciumsilicaat in de endodontie, op het behoud van de vitaliteit van de pulpa. Till Dammaschke heeft talrijke prijzen en onderscheidingen ontvangen voor zijn wetenschappelijk werk. Hij is benoemd in de wetenschappelijke adviesraad van de tijdschriften Endodontie en Magazyn Stomatologiczny (Polen), is sectieredacteur van het tijdschrift Head & Face Medicine en associate editor van het European Endodontic Journal. Till Dammaschke is ook lid van de redactieraad van het tijdschrift Clinical Oral Investigations. Hij is gecertificeerd lid van de European Society of Endodontics (ESE). Till Dammaschke heeft meer dan 100 Duits- en Engelstalige publicaties in wetenschappelijke tijdschriften op zijn naam staan en is coauteur van verschillende Duitse en Engelse specialistische uitgaven. Hij is actief als spreker, zowel in Duitsland als internationaal.
Prof. dr. George Bogen studeerde in 1978 af in de tandheelkunde aan de University of Southern California (USC). In 1995 behaalde hij, eveneens aan de USC, zijn certificaat in endodontie. Hij heeft lezingen gegeven voor de postdoctorale afdelingen van de University of California, Los Angeles (UCLA), Loma Linda University, Nova Southeastern University (NSU), Veterans Administration Hospital Long Beach en is een voormalig klinisch assistent-professor endodontie aan de USC. Van 1995 tot 2018 had George Bogen een particuliere endodontische praktijk in Los Angeles. Recent was hij universitair hoofddocent en programmacoördinator van de afdeling Endodontie aan de University of Queensland School of Dentistry in Brisbane, Australië.
George Bogen is voormalig voorzitter van de Southern California Academy of Endodontists, voormalig secretaris en trustee van de American Association of Endodontists Foundation. Hij is lid van de wetenschappelijke adviesraad van het Journal of Endodontics en Decisions in Dentistry en voormalig lid van het AAE Corporate Relations Committee en andere vooraanstaande endodontische instanties. George Bogen is diplomaat van de American Board of Endodontics. Hij heeft talrijke onderzoeksartikelen en hoofdstukken in leerboeken geschreven en nationaal en internationaal lezingen gegeven. George Bogen is een internationaal erkend expert op het gebied van endodontie, vooral op het gebied van behoud van de pulpa. Hij werd onderscheiden met de 2023 President's Award van de American Association of Endodontics (AAE).
Doelstellingen
Na het doorlopen van deze e-learning:
- kent u de materiaaleigenschappen van calciumsilicaatcement;
- kent u de verschillende doseervormen van calciumsilicaatcement;
- kent u de voor- en nadelen van calciumsilicaatcementen;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement om de vitaliteit van de pulpa te behouden;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement om perforaties af te dekken;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement om een wortelkanaal retrograad te sluiten;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement om een resorptiedefect te sluiten;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement voor een apexificatie;
- kent u het gebruik van calciumsilicaatcement om een wortelkanaal te vullen;
- weet u handige tips voor het verwerken van calciumsilicaatcement.
Ingangsniveau van deze nascholing: een voltooide universitaire opleiding tandheelkunde.
